О коронках пластмассовых

Про коронки пластмасові

В практике врачей-стоматологов пластмассовым коронкам чаще всего отведен термин — временные. Но не все так однозначно, давайте разберемся в этом вопросе.

Немножко философии. С точки зрения времени — все имеет свой срок. Даже литые цельнометаллические коронки подвержены износу и истиранию, хотя свою функцию в полости рта могут выполнять несколько десятилетий. Учитывая этот факт, пластмассовые коронки, которые по своим механическим свойствам значительно уступают металлу, металлокерамике и керамике, действительно имеют меньшее время эксплуатации. Конечного срока нет, но в среднем это примерно — до двух лет. Ортопедическое материаловедение не стоит на месте, поэтому быстрые изменения идут почти каждый день. На смену классической акриловой пластмассе приходит модифицированная акриловая пластмасса PMMA (ПММА). Появляются публикации относительно применений РЕЕК пластика в медицине. А широкое применение 3Д печати в стоматологии открывает новые возможности применения пластмасс.

Процесс стоматологической реабилитации бывает довольно долгим. Клинические ситуации в конкретных случаях могут быть разными. И если подготовленные к протезированию зубы нуждаются во временной защите, их можно защитить временными пластмассовыми коронками. Бывают ситуации, когда зуб проходит терапевтическое лечение (например, повторное эндодонтическое лечение) и находится в эстетической зоне — он тоже нуждается в защите временными пластмассовыми коронками.

Пластмассовые ортопедические коронки и конструкции также используют в протезировании с опорой на дентальные имплантаты. В зависимости от технологии изготовления они могут служить от нескольких недель до нескольких лет.

Стандартная классическая методика изготовления пластмассовых коронок предусматривает следующие этапы: препарирование зубов, снятие оттисков, изготовление гипсовой копии челюстей, восковое моделирование, изготовление формы для заливки пластмассы, полимеризация пластмассы («варка»), постобработка — шлифовка и полировка. В сжатые сроки это занимает два рабочих дня.

Современные цифровые протоколы лечения значительно сокращают сроки получения пластиковой коронки. Все зависит от наличия программно-технического оборудования как в самой клинике, так и в зуботехнической лаборатории. В лучшем варианте, когда «цифра» приближена к стоматологическому креслу, время от препарирования до установки коронки может занять до 3 часов.

Специалисты стоматологической клиники DentalWood взаимодействуют с ведущими зуботехническими лабораториями и фрезерными центрами, хорошо разбираются в особенностях изготовления пластмассовых коронок и ортопедических конструкций.

Давайте рассмотрим процесс изготовления пластмассовых коронок по современным цифровым технологиям.

Ключевым моментом в этом процессе будет получение цифровой копии препарированного зуба и моделей обеих челюстей. В зависимости от способа получения — интраоральный (внутриротовой) или сканирование оттисков или гипсовых моделей, процесс может занять от нескольких минут до получаса. Полученные цифровые модели (сканы) загружаются в специальную программу CAD моделирования. В эту же программу можно подгрузить фотографии улыбки пациента и привлечь его самого к дизайну своих будущих зубов. Оперируя имеющимися цифровыми библиотеками дизайна зубов врач, зубной техник или искусственный интеллект поможет подобрать нужный дизайн будущей коронки, адаптировать ее по всем размерам.

Полученная цифровая модель коронки направляется в специальные САМ программы. В зависимости от способа изготовления — фрезерование или 3Д-выращивание (принтинг) — будут составлены рабочие алгоритмы (G-код, управляющая программа) для фрезерного станка или 3Д-принтера.

При использовании фрезерного оборудования для получения пластмассовой коронки используют специальные готовые блоки или пластины из материала РММА. Блоки или пластины имеют определенный цвет по шкале оттенков зубов VITA. Время фрезерования одинокой коронки занимает примерно 25 минут. Полученная коронка требует постобработки в виде шлифовки и полировки.

При использование фотополимерного 3Д-принтера используется специальная жидкая пластмасса, которая полимеризуется и становится твердой под воздействием ультрафиолетового света. Пластмассы для искусственных зубов и коронок также имеют разные цвета, но их выбор немного меньше и ограничен чаще всего тремя цветами А1, А2, А3. Время изготовления коронки может занимать примерно такое же время, как и фрезерование. После «выращивания» коронка также нуждается в постобработке — промывка в спирте, воде, сушка, дополнительная полимеризация и полировка. Полученный образец пластмассовой коронки можно дополнительно подкрасить жидкими композитами или красками, которые используют в художественной реставрации зубов.

Фиксация пластмассовых коронок выполняется на временные и светоотверждаемые композитные материалы. 3Д-технологии изготовления пластмассовых виниров или коронок на передние зубы — это альтернативный способ прогнозируемого поиска своей неповторимой улыбки на этапе изготовления дорогостоящих цельнокерамических реставраций. Врачи-стоматологи клиники DentalWood помогут в выборе ортопедической коррекции зубочелюстной системы.